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老年人为什么容易口干?

2018/11/4  来源:牙科网 作者:老年人为什么容易口干

老年人为什么容易口干



很多老年人经常会感到口干,晨起可能加重,严重的时候吃馒头不喝水也很难下咽,平时也感觉唾液发粘。即使吃很多去火的药,注意多喝水,好转也不明显。

口干(Dry Mouth)是由多种因素引起的唾液减少引起的一种症状,是一种生理性或病理性现象。老年人身体器官的功能多会有不同程度的退化,这是一种增龄性变化,表现在口腔比较明显和早期出现的,就是唾液的量和质的变化,出现口干等症状。有些老年人不仅感到口腔干燥,有异物感、烧灼感。在咀嚼干燥的食物时,影响吞咽。而且由于唾液分泌减少,对牙齿的冲刷和清洁作用减弱,增加了罹患老年人牙齿根面龋、牙周病的危险,对口腔健康状况造成很大的影响。

唾液是口腔微生态环境的重要组成部分,它是一种混合性液体,包括三大唾液腺(腮腺,颌下腺和舌下腺)和很多小唾液腺的分泌物,微生物及其代谢产物,食物残渣甚至鼻腔分泌物。唾液中99%以上都是水。正常成人每天分泌1至1.5L的唾液。唾液的分泌量并非恒定,常可因情绪,气候变化和年龄的增加而异,也受食物、药物、健康状况等多种因素的影响。

饮食对唾液流率和成分的影响可通过局部反射和全身影响出现。饮食对唾液成分的影响主要是血浆成分改变,最显著的表现是血浆与唾液中的尿素浓度具有直接的关系。

一天中,成人静态唾液流率变化很大。有研究提示,下午及晚上的静态唾液流率高于清晨及上午的流率。清晨流率最低可能是许多人晨起时感口干明显的原因之一。

唾液分泌随季节变化而不同,冬季分泌量达高峰,至夏季逐渐下降到低水平,然后又逐渐增加。夏季的唾液流率下降很可能与出汗、轻度脱水有关。

女性唾液流率要低于男性,临床上感觉口干的患者以女性多见。健康无用药史的女性,进入更年期后,唾液流率也会变少。

老年人通常会主诉为口干。已经有许多研究来观察衰老对于涎腺的作用。有学者认为唾液流率随年龄增长呈下降趋势,可能是由于腺体内活性分泌成分减少所致。

以下有六大因素可以引起口干:

1.唾液腺异常:有很多原因能导致腺体破坏或萎缩,造成唾液分泌障碍,如干燥综合症,鼻咽或口腔颌面部恶性肿瘤经过放疗后等。这种口干症状在无刺激时或用酸性药物刺激时唾液分泌量明显减少,口腔粘膜干燥,严重者可出现语言和吞咽困难。

2.药物:很多药物最普遍的副作用就是可以减少唾液分泌,引起口干。特别对于老年妇女,当其服用抗高血压或组胺药物后,可引起唾液分泌功能减低和明显的口干。有学者整理大量药物书籍后总结出十四大类可造成口干的药物。最常见的是抗乙酰胆碱类药物(阿托品和颠茄类制剂)、抗高血压药及精神病治疗药物。而口干症状可于停药后很快缓解。

3.全身情况:唾液腺的代谢取决于全身代谢情况。如糖尿病,尿崩症,脱水,高热,严重呕吐,腹泻,急性肾功能衰竭多尿期,高温环境下出汗过多等,都有影响作用。需水量增多而机体摄水量不足,使唾液生成减少而致口干。

4.精神神经因素:由于精神因素的影响,可发生中枢性唾液分泌异常。部分神经衰弱的患者常有口干症状,但多为暂时性。检查患者口腔粘膜无明显干燥,虽然无刺激时唾液分泌量减少,但用酸性药物刺激后唾液分泌量并不减少。中老年妇女也常伴有口干,口腔粘膜疼痛,烧灼感,这可能是因为更年期的缘故,也可能是患了一种叫灼口综合征的病。

5.口腔局部因素:由于鼻息肉、鼻中隔弯曲等原因引起的鼻腔通气不畅,张口呼吸的人经过一个晚上的口呼吸,即使唾液分泌量正常,同样会明显的口干症状。缺牙、龋齿、牙周病、义齿不合适等因素造成咀嚼功能下降,对唾液腺及咀嚼肌的刺激减少,也可引起唾液分泌减少。

6.口腔念珠菌感染:全口总义齿使用时间过长,颌间距离过低;长期佩戴活动假牙,不重视口腔卫生和义齿清洁的老年人特别容易感染白色念珠菌,因菌丝大量繁殖而导致口干。同样,贫血的老年人也容易感染口腔念珠菌。

所以,如果老年人有口干的症状出现,一般要先考虑是否有长期用药史,是否有口呼吸等不良习惯,是否因长期使用活动义齿导致真菌感染。如果排除了这些因素,口干症状仍不缓解的话,应该去医院找大夫,查明原因,做针对性的治疗。

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