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复合树脂类的应用|注意

2017/11/30  来源:牙科网 作者:复合树脂补牙

    复合树脂类的应用|注意

    1、彻底清洁牙面:使用树脂前必须对牙釉质、牙本质表面进行彻底清洁,去除其表面的色素、牙垢、及龈上、龈下结石。

    2、酸蚀:对牙面的酸蚀时间不宜过长,如果是活髓,酸蚀时间过长则容易刺激牙髓。一般情况下,釉质酸蚀时间不超过20“,牙本质酸蚀时间不超过15”。酸蚀后的牙面须用清水彻底冲净,不能有残留。

    3、涂粘接剂:粘接剂的理想厚度是0.2~0.25mm,临床用气枪轻吹,肉眼见表面湿润即可。临床用气枪吹气时,如见有波浪形,则说明涂布过厚。涂粘接剂后是否要光照,目前仍有二种观点:一种是涂粘接剂后先光照20“,再充填树脂;另一种则是涂粘接剂后在其上直接充填树脂,再光照固化。我们一直采用后一种做法,感觉效果更好。

    4、充填器械:应使用专用的塑料充填器。

    5、分层充填光照:复合树脂每次充填材料的厚度不应超过2mm,树脂应紧贴牙体组织并适当加压。每一层需分别光照固化,特别是首层树脂必须完全使其固化,否则可刺激牙髓并易导致树脂脱落或物理性能下降。

    由于空气中的氧化作用,每一层树脂固化后其表面有一层氧抑制弥散层,这是与下一层树脂结合的基础,因此不能被触摸或污染。

    6、光照固化时间:一般树脂光照20“,对于深色或阻色树脂则光照时间应延长至40”。固化深度与颜色成反比,固化深度与时间成正比。

    7、光照距离:将光源尽可能地接近(而非接触)树脂表面。有研究表明当光源距离超过6mm时,则聚合能力将下降50%.

    8、凡树脂均有刺激性,所以临床对于深龋及探诊酸痛敏感者必须垫底。垫底材料推荐使用氢氧化钙、玻璃离子及羧酸水门汀。

    9、复合树脂不能和丁香油类接触。因丁香油、氯仿、已醚等药物能阻止树脂的固化。

    10、复合树脂的粘接效果,目前已完全达到临床要求,某些情况下现在不主张配合使用自攻自断螺纹钉(因为自攻钉易致穿髓、微渗漏、继发龋等,而且并不能增加树脂的粘接强度)。对于后牙窝洞只需去净龋坏组织,不必强调固位形,不作预防性扩展。

本文相关关键词:复合树脂补牙  复合树脂  

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